内視鏡センター（胃カメラ・大腸カメラ）

当院では月曜〜土曜の毎日、消化器内視鏡専門医が健診及び外来における内視鏡検査（胃カメラ・大腸カメラ）に従事しております。一般的に内視鏡検査は「苦痛を伴うもの」と考えられておりますが、当院における内視鏡検査は皆様に安心して検査を受けて頂けるように様々な工夫をしております。実際、多くの方に何度も当院で検査を受けて頂けております。内視鏡設備も年々充実しており、内視鏡実施件数は2020年度には10,000件を超え、多摩地区では随一の内視鏡センターに成長致しました。

胃・大腸実績件数の過去データはこちら

・内視鏡専門施設で研鑽を積んだ専門医による愛護的・正確な検査
・鎮静剤の使用
・胃カメラ・大腸カメラの同日実施
・大腸ポリープの外来での切除

内視鏡検査は高度に専門的な技術であり、当院では安全・正確・苦痛の少ない検査を提供できる専門医のみが検査に従事しております。検査の最大の目的の一つとして「早期がんを発見すること」が挙げられますが、小さな早期がんの発見には相応のトレーニングが必要です。

これまでも多くの早期がんの発見の結果、提携する高次医療機関で内視鏡治療を行って頂いてきております。そして、治療を受けて頂いた患者様には、その後も定期的に当院で検査を受けて頂くことで再発の心配のない生活を送って頂けるよう配慮しております。

・多摩総合医療センター
・武蔵野赤十字病院
・公立昭和病院
・杏林大学医学部附属病院
・東京医科歯科大学医学部附属病院
・慶應義塾大学病院
・NTT東日本関東病院
・国立がん研究センター中央病院
・がん研有明病院

胃内視鏡検査を今までに受けたことのある方の中には、喉を通った後の反射が辛かったという経験のある方もおられると思います。また、大腸内視鏡検査の際に痛みが辛かった、という経験をされた方も多いと思います。そのような方にも快適に検査を受けて頂けるように、当院では鎮静剤・鎮痛剤を使用しながらの検査が可能です。胃内視鏡検査時には、「完全鎮静」により寝た状態での検査が可能ですし、大腸内視鏡検査時には、「部分鎮静と鎮痛」により起きていながらも痛みが少ないように配慮した麻酔法も可能です。麻酔には一定の副作用がございますが、検査時には麻酔・蘇生のトレーニングを積んだ検査医1名、看護師2名が必ず付き添って検査を行うよう徹底しており、安心して検査を受けて頂くことができます。

お仕事をされている方や小さなお子様がいる方など、なかなか来院の時間が取れない方もいらっしゃると思います。当院では、胃・大腸内視鏡検査を同じ日に実施可能ですので、何度も検査のために当院に足を運んで頂く必要がありません。月曜〜土曜日まで、毎日対応可能です。

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＊1　NTT東日本関東病院医師で担当　

大腸ポリープは大きくなるとともに「がん化」するリスクが高くなることが知られていますが、5mm未満の小さなポリープでも悪性度の高いものがあります。1990年代に米国で行われた大規模前向き試験の結果、小さなポリープを含めた全てのポリープを切除することで、大腸がんで亡くなるリスクを減らすということが明らかにされました。日本でも同様の結果が当てはまるかどうか現在大規模な研究が進行していますが、当院では、小さなポリープでも悪性度の高い病変を見逃すことなく切除することをモットーに、日々外来で大腸ポリープ切除術を実施しています。

大腸ポリープの切除法は、以前は通電スネア（電気メスの一種）を用いて行っていましたが、近年通電しない切除法の安全性が確立され、むしろ術後の出血リスクを減らすことが証明されました。当院でも10mm未満のポリープについては積極的に非通電式切除を行っており、術後の食事制限や運動・行動制限を最短で3日にまで短縮しております。また、万が一出血などの合併症が起きた場合でも、24時間当院の内視鏡専門医師に連絡が可能な体制を整えております。

当院では大腸内視鏡検査を受ける際に抗血栓薬（血液さらさら）を内服しているかどうか確認しております。抗血栓薬には様々な種類がありますが、脳梗塞や狭心症・心筋梗塞の既往がある方、心房細動などの不整脈をお持ちの方、心臓弁置換術後の方、頸動脈狭窄症や腰部脊柱管狭窄症などの持病をお持ちの方が内服している可能性があります。

つるかめ会では、大腸ポリープ切除術の際には安全性を重視して一定の制限を設けております。日本消化器内視鏡学会「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン」に基づき、当院の規定を更新いたしました。

-抗血栓薬内服中の内視鏡検査に関する新規定（2025年1月より）-

①２剤以上の抗血栓薬やワーファリン、コンプラビンを内服中の方

生検（組織の一部を採取する検査）もポリープ切除も行わず、観察のみとなります。

②1剤の抗血栓薬を内服中の方

生検は内服継続のままでも行うことが可能です。

ポリープ切除に関して、検査前休薬日数と再開時期が以下のようになります。

◎ 抗血栓薬が休薬可能かどうかは必ずかかりつけの先生に確認して下さい。
◎ 自己判断での休薬は絶対にしないで下さい。
◎ 受診時・検査時には内服薬が確認できるもの お薬手帳など の持参をお願いします。

◇主な抗血栓薬とその分類◇

※新規承認薬やジェネリックなどについては、各々ご確認をお願いいたします。